轮椅
已成为行动不便长者
不可或缺的代步工具
若使用不当可能会造成
局部受压过大、形成不良姿势
诱发脊柱侧弯、造成关节挛缩等损伤
本期护理课堂
家小宝就带大家一起
来学习轮椅使用小方法
![【护理课堂】轮椅使用护理指导小方法 【护理课堂】轮椅使用护理指导小方法]()
轮椅的基本结构
坐垫、靠背、车轮(大轮、轮环、小轮)、扶手、脚踏板、刹车装置、手柄、后倾杆等。
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轮椅的选择
坐位宽度:长者坐上轮椅后,双大腿与扶手之间应有2.5-4cm间隙,约两手指宽。
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坐位长度:长者坐上轮椅后,背靠椅面,最后的距离与腘窝连线的最短距离加5cm。
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靠背高度:靠背的上缘应在腋下10cm左右,约手掌宽。
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扶手高度:长者坐上轮椅后,以长者手放于扶手成肩关节前屈30°为准。
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轮椅的打开及收起
打开:双手分别放在坐垫两边的横杆上(在扶手下方),同事向下用力即可打开。
收起:先将脚踏板收起,然后双手握住坐垫中央两段,同时向上提起。
使用前注意事项
车轮没有缺损且转动灵活
车体骨架无断裂,轮圈钢丝无松脱
刹车可固定
坐垫牢固
脚踏板无松脱且高度合适
需先固定轮椅刹车,并将脚踏板收起,以避免小腿受伤
患侧肢体需适度给予支托或固定,以防止手脚滑落造成损伤。
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使用时注意事项
平地上推轮椅:长者坐稳扶好,踩稳脚踏板。护理员站于轮椅后推动轮椅,慢速平稳。
上坡推轮椅:上坡身体一定要前倾,可以防止后翻。
下坡倒退轮椅:以倒退的方式并以Z字形路径后退下坡。倒转轮椅,后退一步,轮椅下行一点,伸展头部和肩部并向后靠,嘱长者抓紧扶手。
上台阶:请长者紧靠椅背,双手抓紧扶手,不必担心。踩压脚踩助力架,以抬高前轮(以两后轮为支点,使前轮平稳地移上台阶)轻放台阶上,后轮贴紧台阶后再上抬后轮,抬后轮时靠近轮椅,可降低重心。
下台阶倒推轮椅:下台阶倒转轮椅,轮椅缓慢下行,伸展头部和肩部并向后靠,嘱长者抓紧扶手,身体紧靠轮椅,降低重心。
推轮椅上下电梯:长者和照护员都背向前进方向—照护员在前,轮椅在后—进入电梯后要及时拉紧车闸—进出电梯经过不平的地方要事先告诉长者—缓慢进出。
离开时注意事项
固定刹车,收起脚踏板后,才可以帮助长者进行转移。
将长者转移至指定位置后,先安顿好长者,然后将轮椅放置于合适的位置。
轮椅的保养
清洁
轮椅表面因长期接触会产生污迹,应及时清洗,然后应立即擦干,确保使用的舒适。
上油
轮椅的轴承机械结构等衔接部位处都可以视情况上油。
打气
凡充气的配件,如充气轮胎、减压起点,应随时检查,太胀气或漏气都将影响缓冲和减压的效果。
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轮椅的检查维修
脚踏板的检查
由于脚踏板的高度及角度为可调节的,且长期承载长者下肢重量,容易松脱移位,应常常检查其是否在最适合的高度和角度,以是其适合支撑双足且不造成臀部后方或双腿前方的压力。
刹车系统的检查
刹车也是比较容易磨损故障的零件,应常常检查,如有故障应立即维修。
轮椅结构的检查
轮椅或骨架扭曲,或靠背坐底的布料松弛,都应该及时维修或更换。
轮椅配件等的检查
坐垫、背垫及减压材料、椅背、椅面的材料都可能因为长时间的使用而磨损变形,是效果变差造成不适,应及时维修或更换。
轮椅在必要维修时,应立即选择就近的维修中心维修。
以上就是本期小课堂,是否对您或家人有所帮助呢?
这些关于轮椅使用的注意事项您都掌握了吗?
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