【护理专栏】长者总噎食,查查食管还好吗?

日期: 2020-12-14
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当人们到了老年期时,身体各种机制都会退化,可能连吞咽都变得比较困难,因此发生“噎食现象”。当长者吃饭进食总是被噎着,不能轻视这个问题,噎食容易引发意外死亡,吃饭总噎着还可能是身体某些疾病发出的信号,务必要引起重视。

那么什么是噎食呢?发生噎呛究竟该采取什么方法?平时又该注意些什么呢?请跟着家小宝,一起来了解这些方面的知识吧。


【护理专栏】长者总噎食,查查食管还好吗?

名词解释:

噎食指进餐时食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处,甚至误入气管,而引起的呛咳、呼吸困难,甚至窒息。医学上称之为老年性食管运动障碍。

了解,正确认识是前提

老化引起的神经反射活动衰退、咀嚼功能不良、唾液分泌减少等问题,都可能会引起吞咽障碍,导致噎食;

2、脑血管病变会使长者的吞咽肌群不协调,造成吞咽动作不协调,从而导致噎食;

3、吃饭时情绪激动,会引起食管痉挛,导致噎食;

4、吃大块食物,尤其是肉类或汤圆时,长者未嚼碎食物就吞咽,导致噎食;

5、进食速度太快也会导致噎食。


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抢救,抓住生命“黄金五分钟”

当长者意识清醒时——海姆立克急救法

由美国医生海姆立克先生发明:

第一步:急救者首先以前腿弓,后腿登的姿势站稳,然后使患者坐在自己弓起的大腿上,并让其身体略前倾。

第二步:然后将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者。左手握拳,右手从前方握住左手手腕。

第三步:使左拳虎口贴在患者胸部下方,肚脐上方的上腹部中央,形成“合围”之势,然后突然用力收紧双臂,用左拳虎口向患者上腹部内上方猛烈施压,迫使其上腹部下陷。这样由于腹部下陷,腹腔内容上移,迫使膈肌上升而挤压肺及支气管,这样每次冲击可以为气道提供一定的气量,从而将异物从气管内冲出。施压完毕后立即放松手臂,然后再重复操作,直到异物被排出。

当长者意识不清时——仰卧位施压

这时急救者可以先使患者成为仰卧位,然后骑跨在患者大腿上或在患者两边,双手两掌重叠置于患者肚脐上方,用掌根向前、下方突然施压,反复进行。


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预防,及时防患于未然

●饮食宜以软食、半流质为宜,如面条、蛋羹、粥类等,忌食油腻、坚果及辛辣刺激性食物。

●进食时要少说话,更不能大声说笑或是看电视,以免分心。

●进食糯米类食物,一定要小口小口分食,仔细咀嚼再吞下,避免大口吞咽。

●少吃带骨带刺类食物,若佩戴假牙,则必须固定好。食物不能大块,要一口一口慢慢吃。

●头部角度往下时,气管开口较小,所以进食时尽量低头,有些长者习惯仰着头吃药,反而更容易呛到。

●日常多练习张口闭口、伸缩舌头、微笑, 可以训练口腔及面部肌肉。

家小宝提醒,长者由于身体变化、疾病原因、进食情况等因素易发生噎食,65岁以上长者发生率较高,且发生风险随年龄增加而增加,因此长者朋友们进食时特别注意细嚼慢咽,切不可操之过急哦!


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