【护理专栏】长者护理技能——如何正确翻身

瘫痪在床不能自理、大小便失禁、24小时需要照料……护理一位失能老年人，对于任何一个家庭不仅意味着赡养责任，还需要专业的护理知识。当长者肢体活动障碍，长期卧床或手术后无法自行翻身时，为了促进卧床老年人血液循环，防止压疮发生，需定时协助长者翻身。下面就跟家小宝一起来学习关于协助卧床长者翻身方面的知识吧！

为什么要帮助长者翻身？

长期卧床或软弱无法自行翻身的长者，会导致血液循环障碍，从而发生压疮、肌肉挛缩、关节僵硬等并发症，必须依靠他人协助翻身、拍背，以促进血液循环。帮助卧床老年人翻身，可以促进老年人的血液循环，为其提供舒适体位；维持皮肤的完整性，避免压疮的发生；还可以帮助长者维持肢体功能，延缓功能退化。

翻身的实操方法

一人辅助翻身法（仰卧位翻成右侧卧位）

协助者位于患者左侧，两腿距离10-15cm以维持平衡，重心恒定。将患者左右手交叉放置于胸前

移上身（上身重心在肩背部）。右手将患者左肩稍微托起，左手伸入肩部，用手掌及手指扶托起患者的颈项部；左手移至对侧右肩背部用合力抬起患者上身意向近侧。

移下身（下身重心在臀部）。右手伸入患者腘窝，左手扶于足背，屈膝双下肢；右手沿腿下伸入到达臀部，左手移至对侧左臀部用合力抬起患者下身移向近侧。

调整体位。右手扶住背部左手扶住双膝，轻缓翻转患者，抬起患者右腿，拉平裤子，托膝使患者屈髋屈膝置于床旁；抬左腿拉平裤子放于床中。平整衣服，以软垫支持患者背部和双腿，取舒适卧位。

侧卧位翻成仰卧位，协助者位于患者左侧，步骤同上，两手动作相互调整。

两人省力翻身法（仰卧位翻成侧卧位）

对于身体肥胖且不能活动者，如截瘫、偏瘫、昏迷等患者宜采用两人协助翻身。

两位协助者站在病床的同侧，将患者两手放于腹部，一人托住患者颈肩部和腰部，另一人托住臀部和腘窝部，两人同时将患者抬起移向床沿，分别扶托注肩背部、腰膝部，然后轻推，使患者转向对侧，如图：

对带有导管者，应先将导管放置妥当，翻身后检查导管是否保持通畅。严重烧伤者可采用翻身床。颈椎和颅骨牵引者，须使头、颈、躯干保持在同一水平翻动。

帮长者翻身要注意什么？

至少每两小时翻身，改变姿势一次，避免进食后半小时内翻身。

双小腿之间放一个枕头，但避免双脚相互压迫。

调整头部位置，避免颈部屈曲或歪斜，使头颈部成一直线。

使用枕头或矫形器保持踝关节中立位，防止足下垂。

侧躺时将受压侧肩部及臀部稍微像外拉，避免压迫。

如有皮肤破损，避免患处受压。

整理床单，保持床单位平整。

必要时可使用气垫床、楔形枕头等减压工具，避免压疮形成。

家小宝提醒：失能老人就像个老“小孩”，时时刻刻离不开别人的照顾。他们不能自己穿衣服，吃饭，上厕所……除了呼吸和咽食外，几乎一切都要依赖别人。因此在照顾他们的过程千万不要轻视任何一个小举动。如若不能采取正确的翻身姿势将严重影响长者的身体健康，以上专业的翻身小技巧你学会了吗？