预防脑卒中,这些细节要知道

日期: 2021-02-03
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脑卒中又称“中风”、“脑血管意外”,是一种急性脑血管疾病,包括缺血性和出血性卒中,其中急性缺血性卒中是最常见的卒中类型。脑卒中严重者可引起死亡,1年病死率约15%,存活下来的患者约80%会留下不同程度的残害,这些触目惊心的字眼和数字,更成为了不少家庭和这个社会的巨大负担。为了尽可能提升患者自身生活质量、减轻负担,应该如何做好脑卒中患者的护理?而我们普通人又该从哪些方面尽可能避免脑卒中的发生?接下来家小宝将主要从这两个方面给您做一个分享。


预防脑卒中,这些细节要知道

脑卒中患者的护理

脑卒中患者的护理应该按病情轻重程度、恢复期不同阶段,有不同的护理重点。一般来说,其主要的后遗症有运动感觉障碍、言语障碍、吞咽障碍、认知障碍,针对这些后遗症,分别需要从运动功能、语言训练、饮食方面和心理方面,进行有效护理。


1、针对运动感觉障碍的护理

(1)交替使用不同体位

其目的主要是为了防止痉挛、关节受损、褥疮,常用的体位包括仰卧、健侧卧、患侧卧、半卧、坐。以上体位交替使用,每1至2个小时翻身1次。其中还需要额外说明的是,为了预防患侧肢体受压,对于以上体位应要适当减少患侧卧这个体位。

(2)帮助患者运动功能康复

这个比起体位来说,是更大强度的运动,需要患者配合和护理者付出耐心和体力。主要包括被动运动、主动运动,以及主动被动相结合的运动。

前期如果患者不能主动运动时,主要采取被动运动和按摩,建议采取仰卧位,按照从上到下、先近后远、先健侧后患侧的原则,为患者做各关节、各方向的轻柔活动和按摩。而且这里需要注意的是手法一定要轻柔、缓慢,且需要在患者无痛范围内,每个动作大约3至5秒的时间。

当患者能在床上躺着完成一些主动运动后,还需要进行站、站立移动、坐的平衡训练,为了避免出现滑倒事故,一定要注意必须要有家庭成员扶着,且应该安装护栏、防滑垫、软垫,给患者穿的鞋子也要防滑。

帮助脑卒中患者在康复训练时,跟照顾一个小孩无异,需要付出非常多的耐心,以上所说的主动运动、被动运动及主被动结合的运动训练,还可以结合日常生活有意识地让患者进行,比如梳头、吃东西、握球、解扣等。


预防脑卒中,这些细节要知道


2、针对言语障碍的护理

针对言语障碍这方面的护理,需要采用重复刺激的方法。言语障碍俗称“失语”,重复刺激法就是利用读唇音获得患者要表达的信息,帮助患者反复练习发音,从简单到复杂,比如可以从数字、简单的词、句子,再到复杂一点的词句。期间一定要予以多鼓励,并创造较好的语言环境,以期慢慢改善患者失语的情况。


3、针对吞咽障碍的护理

对于有吞咽障碍的患者,如果是中到重度,在喂食方式上必要时需要鼻饲。对于轻度障碍的患者虽不至于要鼻饲,但也必须要细心看护,进食需缓慢,不要仰卧,可采取坐位或者半卧位,头部略向前倾,进食时不要干扰患者注意力,进食后最好能维持坐位1至2小时为宜。

而不论吞咽障碍轻重,食物种类、烹饪方式等对于脑卒中患者都非常重要,营养要均衡,比如可以多吃蛋、鱼类、蔬菜、菌类、豆类、水果,且口味清淡为宜,不可油腻、油炸、辛辣,同时还需要戒烟酒。


4、针对认知障碍的护理

认知障碍主要表现为记忆力的减退、人格的改变、情感的异常,暴躁、易怒或者是卒中后的抑郁。所谓“身心健康”,身体不健康时心理也难以承受,尤其当患者面对脑卒中留下的后遗症、生活天翻地覆的变化,难免会有悲观的情绪。这个时候护理者一定要给予更多的耐心,从生活上、精神上给予帮助和鼓励。


综上,脑卒中的护理主要目的在于防止并发症,减少后遗症,促进患者功能康复,以争取生活自理重新融入社会。可见一旦出现了脑卒中,再想着康复是很难的事情,所以接下来让家小宝继续给您分享,如何预防脑卒中的发生。


预防脑卒中,这些细节要知道


脑卒中的预防

预防脑卒中,无非就要注意心和脑。对心和脑会造成不良影响的,都应该是其危险因素。所以预防脑卒中最主要是要将中风危险因素控制得当。


预防脑卒中,这些细节要知道


1、有过脑卒中病史的患者,肯定属于高危类型,必须遵医嘱坚持对应药物治疗,比如坚持服用阿司匹林抗血小板聚集,规范使用他汀类药物来稳定斑块等;


2、定期接受心脑血管方面的检查,40岁以上的人群、有脑卒中的家族史人群、三高、肥胖、烟酒不停作息混乱等人群尤其要引起重视,毕竟现在很多疾病都年轻化了。比如核磁共振、心电图、颈动脉彩超等,这些检查能有利于早期发现尚无症状的病灶和危险,从而进行干预,不至于酿成大祸。


3、控“三高”,即控血压、控血糖、控血脂,其中高血压是导致中风的第一危险因素,糖尿病发生中风的风险也较正常人高数倍,高血脂同样也是中风的独立危险因素,所以三高人群一定要积极遵医嘱治疗,并定期检查,不要私自停药,就算遵医嘱停药也一定要密切监测。


4、控体重,肥胖容易导致三高等很多慢性疾病,尽量使体重的千克数/身高的平方这个值,控制在20至24之间,这样才是比较理想的。


5、控饮食,营养均衡尽量要清淡,少盐低脂,补充适量肉、鱼、蛋、蔬菜、水果,千万不能暴饮暴食也不能节食。


6、戒烟酒,因为吸烟喝酒都会诱发心跳加快、血压上升,并加重动脉硬化,所以也被归为脑出血发生的危险因素,为了身体健康一定要下定决心戒了。


预防脑卒中,这些细节要知道

总的来说,脑卒中的发生后果非常严重,而控制相关危险因素得当,脑卒中就是可控的。希望经过家小宝以上的分享,能给您带去一点帮助和提醒。


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