【护理专栏】年长者摔倒了扶是不扶?这是个医学题

日期: 2021-02-24
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俗话说:人老腿先老。岁数大了,腿脚不似年轻人灵活,身体平衡性也差,摔倒的几率显著增加。长者摔倒了,到底要不要扶?这最早是个“道德题”,后来上升为“法律题”,但其实这还是个“医学题”。

今天家小宝就带大家从医学的角度来看看,长者摔倒为什么不能随便扶?以及长者摔倒后如何应对,帮助大家建立更加科学专业的护理意识。


【护理专栏】年长者摔倒了扶是不扶?这是个医学题


脑血管病患者,马上扶可能加重出血或缺氧

对于有脑血管病后遗症的人来说,立马去扶他们,可能有危险。当脑血管病后遗症患者突然跌倒时,可能是以下情况:

一是出血性脑血管病,这时活动患者的话可能加重出血;

二是缺血性脑血管病,这时脑部处于缺氧状态,扶起来有可能进一步加重缺氧;

三是短暂性脑缺血发作,患者同样处于缺氧状态。


骨折,马上扶可能造成关节脱位

有的长者摔倒后,会感觉疼痛难忍,这种情况不排除骨折的可能。切不可乱揉乱动。如果腰疼,千万不要随意乱动,因为腰椎骨折后如果随意活动,很可能造成关节脱位,严重时下肢可能瘫痪。


摔到头部,盲目扶可能危及生命

若长者意识已经不清,那么很可能晕厥。这种情况大概率是心脏病发作,如心脏骤停、急性心肌梗死,或脑血管病发作,如脑梗死、脑出血等。盲目扶起来,甚至有可能诱发呼吸障碍,危及生命。


若有脊柱损伤,扶起来可能造成二次伤害

摔倒可能会产生脊柱的损伤,但是擅自扶起来或者搬动,处理不善可能会造成脊髓的损伤,这样造成的二次伤害甚至比一次伤害程度更为严重。


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长者摔倒应怎样处理呢?

当发现老人摔倒时,我们应该怎么做呢?护理人员一定要从意识、呼吸两个方面做出判断处理。


第一步:判断意识

若长者意识清晰:

根据摔倒长者所提供的信息判断,如果曾有较大的损伤,或明显的肢体运动障碍、骨骼变型,则可能已经发生创伤,甚至骨折。这时候千万不能随意搬动、移动身体,尽快原地帮助老人平躺,等待医生前来救援。

若长者说话含糊不清:

若摔倒后说话不清,手脚无法活动,则发生脑血管意外的可能性较大。此时第一要义是要安抚老人的情绪,告诉他自己会一直陪伴,不用害怕,并时刻关注并纪录他们的变化,等医生赶到时及时提供,方便医生做出判断!

若丧失意识:

若意识已经丧失或微弱的情况,这时候要迅速帮助他们平躺下来,揭开脖颈、胸前紧箍的衣物,进一步评估呼吸和脉搏情况,等待医生前来!


第二步:通畅呼吸道

正确的做法是:靠近老人的口鼻,仔细观察老人的胸廓是否有起伏。同时需检查口鼻中是否有异物,有则立即清理,然后进行人工呼吸、心外按压。(如果不会的话,还是等待医生前来!)如果呼吸尚存,则清理口鼻中的异物后,使头部偏于一侧,以防止呕吐物、痰液误吸入呼吸道。


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家小宝提醒:长者在身体情况的允许下,可以有意对平衡能力和柔韧度进行锻炼,选择如太极拳、舞蹈、健步走等锻炼肌肉组织强度和平衡能力的运动。护理人员陪同长者科学锻炼,有助于降低老年人跌倒和因跌倒导致骨折的风险哦!


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