江西53岁男子因痛风疼痛而亡!关于痛风,你要知道这些事

日期: 2019-04-02
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在江西有一位赵姓师傅,今年已53岁,而患痛风已经20余年。因为时间长了,赵师傅对痛风这一病症反而开始毫不在乎,每天依旧抽烟、喝酒,就连在吃饭上也是大鱼大肉,可谓“神仙”一样的生活,痛风发作起来,也就是吃一点止痛药就“敷衍了事”。


然而,赵师傅在某天夜间痛风发作起来,就连吃止痛药也不管用,最终引起多个器官功能衰竭。医院进行了全力抢救,但仍旧没能将其挽留,最终活活“疼死”!

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痛风有多痛?


我们常说,牙痛不是病,痛起来要命,而痛风的疼痛,比牙痛还要厉害十倍;此外,痛风俗称“白虎历节”, 痛风发作起来,就像“老虎在咬关节”;还有人这样比喻痛风:恶魔不停地撕咬你的脚。


那么痛风为何会如此之痛?因为痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。

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尿酸是人体的代谢“垃圾”,人体内有一个容纳尿酸的“漏斗”。一旦“漏斗”中的尿酸过多,或“漏斗”出现问题,尿酸就会被带到血液中,这就是高尿酸。而一旦血液中尿酸达到420(女性360),就会在许多器官组织中沉积,引发各种疾病。


痛风为何发作?


在我国,痛风发病率达13.3%,约有1.7亿人患病,甚至超过了糖尿病,紧追高血压和高血脂。在痛风高发人群中,由以中老年人居多。因为人老了之后,关节老化,再加上钙流失,软骨组织也减少很多,就这样,痛风开始欺负老年人了。

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此外,常见的导致痛风发作的诱因也有很多,诸如饮酒较多、暴饮暴食、作息紊乱、疲劳损伤等,加之天气寒冷,这些都是痛风的诱发因素。归纳起来,主要有以下8种:


1、饮酒

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乙醇导致血尿酸突然升高而诱发痛风发作,无论是白酒还是啤酒还是黄酒还是洋酒都一样。主要机制有三:乙醇代谢使血乳酸浓度升高,而乳酸抑制肾脏对尿酸的排泄而致血尿酸浓度升高;乙醇促进嘌呤代谢加速而使血尿酸浓度快速升高;酒类可提供嘌呤原料,而且饮酒的同时大量摄入高嘌呤食物。


2、暴食


一次性摄入大量的高嘌呤食物,比如肝、肾等动物内脏,海鲜、牛羊肉等肉食,可使血尿酸快速升高。此外,共享之家提醒各位:食物的加工方式也影响嘌呤的摄入量,肉汤中嘌呤含量远远大于肉食本身的嘌呤含量,所以,羊杂汤、涮锅汤等汤类是高危食品,痛风患者尽量少食汤类食品。


3、着凉


关节着凉,比如冬天未保暖夏天吹空调等,关节局部温度降低,血液中的尿酸容易在关节析出形成尿酸盐结晶而诱发痛风。醉酒后着凉是痛风发作的最常见诱因。


4、关节损伤


剧烈运动、走路过多等导致下肢关节慢性损伤,关节液中白细胞增多,尿酸刺激白细胞产生炎性细胞因子而导致无菌性炎症发作,诱发痛风。

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5、药物和疾病


利尿剂,小剂量阿司匹林,免疫抑制剂环孢素,抗结核药吡嗪酰胺,大部分化疗药等药物会干扰尿酸从肾脏的排泄,而导致血尿酸突然升高;大部分化疗药会使组织细胞大量破坏,嘌呤大量释放导致内源性血尿酸突然升高而诱发痛风;部分降尿酸药物虽然能使血尿酸浓度快速降低,痛风石表面溶解,但释放出的针状尿酸盐结晶也会诱发痛风发作。


此外,凡导致人体细胞大量破坏的疾病,比如白血病、骨髓瘤、红细胞增多症、肌溶解、代谢性酸中毒、肿瘤放疗等,都会引起血尿酸突然升高。


6、感染


严重感染导致白细胞升高,组织细胞大量破坏,代谢性酸中毒等,引起尿酸产生过多和尿酸排泄障碍,血尿酸快速升高。

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7、疲劳及作息紊乱


疲劳和作息紊乱导致机体能量大量消耗,代谢废物堆积,干扰了尿酸的排泄而诱发痛风发作。


8、急性肾功能衰竭


严重脱水、大量失血、肾损害药物或者药物过敏导致急性肾小管坏死和急性肾小管间质性肾炎,尿酸无法排泄,血尿酸升高而诱发痛风。


痛风如何控制?


从痛风诱因中可以看到,内源性占了80%,外源性占了20%。而饮食的调理,却可以起到内外兼修的效果,所以,痛风的控制,注意饮食是关键。轻松5招,就能帮你更好地控制尿酸。


1、避免高嘌呤饮


想让尿酸降下来,首先应避免高嘌呤饮食。注:高嘌呤食物,高尿酸和痛风的人应该完全避免;中嘌呤食物,应该严格限量,在急性发作期不能食用;低嘌呤食物,可以放心食用。

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2、减少高热量食物摄入


营养过剩是高尿酸血症的发病因素之一。大多数痛风患者都有高热量、高蛋白、高脂肪的饮食习惯,因此,需要降低膳食能量,加强体育锻炼,维持合适的体重。


3、远离酒精


酒精在体内转变成乙酸,可以抑制尿酸在肾脏的排泄,所以高尿酸血症及痛风患者尽量不要饮酒。共享之家提醒各位,痛风急性发作期、药物控制不佳或慢性痛风性关节炎的患者应禁酒。

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4、多喝水、多排尿


多喝水、多排尿有助于增加尿酸的排泄,稀释尿液,减少尿酸盐在肾脏和尿路的沉积。共享之家提醒各位,每天的饮水量最好达到2000毫升以上,保证尿量在1500毫升以上。 


5、低盐、低糖饮食


高尿酸血症及痛风患者往往伴有高血压,建议每天食盐用量不超过6克(约1啤酒瓶盖)。此外,忌暴饮暴食、忌辛辣、忌过度疲劳、适当补充B族维生素和维生素C等,也是降低血尿酸的有利方式。


共享之家温馨提示


痛风给患者带来痛苦,现阶段虽无法将其彻底治愈,但只要从现在行动起来,积极地调整生活方式及坚持正规治疗与复查,打败痛风这只“纸老虎”也许并不像想象中的那样困难。良好的心态、健康的饮食,是健康的保证。

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